微技术虽然是良性肿瘤但是也不能小觎

年1月5日,一名影像诊断提示肝脏巨大血管瘤患者到郑州医院(医院)就诊。患者无助的眼神让人不忍对视,其哭到泪干沙哑失声的瘦弱母亲更让人怜悯。因为无法接受传统外科手术带来的巨大创伤及高风险,患者抱着试试看的心理到医院就诊。介入科接诊医师向患者家属细致耐心的介绍病情后,告诉患者和家属为良性肿瘤,单纯一次介入手术即可治愈,且风险小,并发症少。为了手术万无一失,确保安全,避免大出血等意外,介入科全体人员高度重视,积极准备,在征得患者家属同意后为其实施手术。

李发中主任及戴少登副主任医师共同对患者的肝脏肿瘤进行了栓塞介入治疗,术后3天病人即痊愈出院。

此次介入科为患者治愈的肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,过去认为少见,但近年由于影像诊断的普及,此病检出率大大增高。肝血管瘤可见于任何性别,以30~60岁多见,症状较轻微,容易被忽视。此肿瘤生物学特性虽为良性,但可不停生长有癌变风险,并随时可能自发破裂引起腹腔内出血的风险。

以往的治疗多为外科手术肝段切除治疗,手术创伤大,术中易失血,术后并发症较多。对于弥漫性的肝血管瘤,或者无法切除的巨大血管瘤,往往束手无策,是外科手术的禁区,无法切除。

介入手术可以安全、有效的治愈肝血管瘤,防止肿瘤破裂出血,且可用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。肝血管瘤介入治疗还没有绝对的禁忌症,肝动脉造影后根据造影所见,将导管超选择插管至靶血管,作相应的栓塞治疗。多发者也可一并栓塞治疗。栓塞后血管瘤血窦永久性闭塞。这样肿瘤就会缩小,也不会破裂出血,达到治疗作用。8公分以下可一次性治愈,如肿瘤血管再通或侧支循环建立,肿瘤若再增大者,这时可重复栓塞。因此,经肝动脉栓塞治疗成为目前主要的治疗方法。

目前,在医院介入科全体成员的努力下,肝血管瘤介入栓塞治疗已常规开展,平均每年成功完成50余例,以其“适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好”的优点赢得医患双方的认可与青睐,取得了良好的社会效益。

(介入科庆笑春曾卫王砚亮)

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