医闹我该如何帮助你

突如其来的喧闹

下午，办公室听到一阵喧哗声，上前一看，一位已经出院的左侧丘脑海绵状血管瘤患者和他家属，围着医生希望让他们再次入院，并且需要按照患者父亲的要求超剂量使用某种静脉注射的药物，医生告诉他：“患者的用药，医院正规的处方，我们可以帮忙用，你有想法我们也会考虑，但是用药指导不能你来做啊，否则出了问题，这个责任谁来负呢？”只见家属瞬间暴跳如雷，开始在办公室大声吵闹，大喊：“你还敢跟我提负责！医院康复治疗后，病情才加重的，他去年来的时候好好的，你看他现在成什么样子了？！现在想要用点药，居然跟我谈责任！”

矛盾升级

我看情况不妙，我赶紧上前去跟家属交涉，试图了解他此行的真实目的，原来，患者住院的目的只是让这个药可以报销，并且超常规使用（他认为大剂量的用才能使儿子恢复的更好）。

这种事情，自然是不能答应，于是我说：“有些药可能是管制药品，医院级别不够，不一定可以使用的，而且你们有办过特殊病种，去门诊开药就好，没必要住院啊。”

家属听后竟然大呼我们拒收病人，并立刻做出闹事之势，扬言“信不信把你生意都吵掉？”

我也有些不高兴了，盯着他问：“您今天来的目的到底是什么？不是来找事的吧？”

言语的刺激，使得家属更加暴躁了，病区聚集了越来越多的围观者，家属越闹越凶……

！?调整策略

这时我突然想到了多年前在卫生局工作时，科室里有位前辈总是能把纠纷处理的非常好，不管多么难缠的患者或者家属，他总能让人心满意足的离开，技巧总结起来其实很简单——“你们说的都对！”先承认和接受他人，对方才会认可你。于是，我开始调整策略。

“我自己就是搞草药的，全中国治好了那么多病人，这种毛病我比你们懂不知道多少！还来跟我谈责任，好好的一个人，康复成了这样，你们给我负责任了吗？！”家属继续咆哮着。

我赶紧插话：“对对对，您经验丰富，而且这是您的儿子，您也不可能害他，我们完全理解。”

“就是啊！毛病耽误了，你们付得起这个责任吗？还跟我来谈责任，根本就是推卸责任！”

“看到儿子这样，您着急，我理解，您的意思是在医院用药，剂量您来调，对吗？”我开始引导他。

“是啊，你们又不懂，那些所谓的专家，又不是自己家里人，怎么可能给我们好好看病，只能我来啊，救命要紧啊！”家属情绪开始趋于平缓了。

“对的，那么，你有没有医院医院这几个在神经医院问问，能不能做手术呢？”

这时，家属立刻说：“医院又不是没去过，全都是骗人的，就知道骗钱，上次我们家那亲戚，就是在那里开刀，好好的一个人，被开瘫痪了！打死我也不会再去那个地方！“我注意到他眼神恍惚了一下。

我顺势说了下去：“那么，医院看看，海绵状血管瘤只要存在，对于患者来说就是定时炸弹，有点什么事情，您看您自己也是心急如焚的。再说了，您看他才30出头，未来的路还很长啊，咱们现在花了大量的钱给他用药、康复，但是这次好了以后呢，万一下次再发怎么办？要知道，复发肯定是一次比一次严重啊！我觉得你们可以上网了解一下，看看哪些医生这类手术做的多，可以找他们咨询一下，如果有条件做手术，我倒觉得是好事，哪怕手术后留下一些后遗症，慢慢康复，总会一点点好起来的，至少大家不需要每天提心吊胆的过日子了。”

此时的家属已经不再愤怒，低下了脑袋，神情恍惚地说：“我还不知道，我当然希望做掉，但是现在医学技术达不到啊！只能用药先维持着，多活一天算一天……”（同时，我看到儿子在一边嘀咕说：“我早就说过去做手术了，这样有什么意义！”）

我心里长舒一口气，事情终于可以结束了，于是我告诉家属：“对，有道理。那么这样吧，我先帮你了解一下，医院是否有条件用这个药，以及这个药是否属于医保报销的范畴，如果医保不报销，咱们住院也是没有意义的，您说是吗？”

“那肯定咯。”

“行，那就这样，您先回去，医院看看，咨询一下肯定没有坏处，您想用的这个药，我帮您看看，如果医保可以报销，医院也能用，我通知您，到时候你们来，好吧？”

“好的，抓紧点啊。”就这样，一家人离开了病区。

无奈的真想

我送他们离开，一路聊着，家属跟我说了很多无奈，甚至捶胸顿足地说：“我都告诉过他要小心了，他还是这么不仔细！这不，去叔叔家拜年，在门口摔了一跤，马上又脑水肿了！”我赶紧问：“脑水肿？那这次加重，是摔倒之后引起的吧？”“当然是脑水肿引起的，否则怎么会这么严重呢！去年出院回家的时候都好好的，这一下子又不会走路了……“家属无奈地说。详细了解了这次加重的真实原因后，我心里踏实多了，笑着回应道：“那你刚才怎么在病区里闹着说是我们给你康复做坏了呢？”家属一抬头，尴尬的说：“我刚才不是着急嘛！你们那么说话，不肯救他，我就要赖上你们啊！”……所幸，最后他们一家人也算是心满意足的离开。

这场闹剧中，我完全能理解患者的无奈，也理解家属的苦衷，但这样做法却让人痛心。真的很想帮忙，但是，我能拿什么帮助他们呢？

后记

写下这篇文章时，我仍心有余悸，我不知道自己面对这位狂躁的家属的勇气是怎么来的，有那么一瞬间，我真的觉得他的拳头可能就要挥向我了，但是我始终觉得不会有无缘无故不讲道理的人。我想，这位家属的火爆脾气，应该是对儿子疾病复发的恐慌吧，因为他心里也很明白，每复发一次，儿子就距离死亡进了一步。但是，言语有时如同匕首，言辞过激或者胡诌事实，也会伤人，至少彼此会敬而远之，如果家属采取的是正常沟通，而非无理取闹，或许又是另一番场景。

作者：陈智雅集大康复团队负责人

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