病例报告心包腔内巨大海绵状血管瘤一例
患者女性,40岁,因“上腹部不适3个月”于年3月5日入院。入院前20d查体发现心包腔内占位病变。入院查体:血压/90mmHg(1mmHg=0.kPa),心率89次/min,呼吸20次/min;听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心前区无凹陷及异常隆起,心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间左锁骨中线内1cm处,心脏表面未触及震颤,叩诊心浊音界向左增大,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级收缩期吹风样杂音;腹软,未触及肿块,肝脾未触及。心电图为窦性心律。X线胸片示心影增大,心胸比值为0.66,左心缘近肺动脉段处有异常膨隆影,提示为占位性病变。超声心动图(图1)在右心室前方的心包腔内探及异常回声团块,团块大小为mm×mm×59mm,边界清晰,形态比较规则,内部为中等强度回声,回声均匀,团块向后压迫右心室流出道及肺动脉根部;右心室流出道未见狭窄,内径为11mm;右心室右前方的心包腔内探及液性暗区,宽度为11mm;左心内径正常,室壁运动无异常;各瓣膜形态、结构、启闭运动未见明显异常;彩色多普勒超声心动图示心脏内各部位均未探及异常血流信号。
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