微波五官及口腔科临床资料
微波治疗扁桃体重度肥大62例
徐绍勤周光源陈慧泓银晚娥①
扁桃体重度肥大多见于儿童及青少年。我科应用微波治疗仪治疗扁桃重度肥大62例,效果满意,现报道如下:
一般资料
62例中男36例,女26例。年龄5~21岁,其中12岁以下38例,12~19岁17例,18岁以上7例。所有病例扁桃体肥大均为Ⅲ度,即扁桃体接近咽中线,32例双侧扁桃体已互相接触,无单侧肿大者。就诊前1年内急性扁桃体炎发作3次或以上者20例。3次以下1次以上者18例,有吞咽障碍者17例,有呼吸障碍及打鼾者46例。
方法与结果
采用微波手术治疗仪。术前扁桃体及周围常规消毒,表面麻醉及局麻,以角形压舌板稍用力压下舌体,充分暴露扁桃体,将微波治疗探头置于扁桃体上,踩脚踏开关发射微波3—5秒,扁桃体表面探头触及部位即出现一层白痂,依次由前向后,由上至下,由左到右完成整个过程。术后进流质饮食1日,一般不需抗炎治疗。术后3~7日痂皮脱落,1月内扁桃体组织分层脱落,1月后扁桃体可缩小1~2度术后1月复查,扁桃体缩小至1度以内者37例。
讨论
一、既往对本病治疗以手术摘除为主,但对于儿童及青少年而言,手术摘除扁桃体后可影响甚至消除局部的免疫反应,降低呼吸道免疫力,出现免疫障碍。本疗法既消除扁桃体的重度肥大及所致之症状,又可保留部分正常的扁桃体组织以发挥其免疫功能,且无出血,无痛苦,不失为对扁桃体肥大及扁桃体炎的一种较理想治疗方法。
二、对于本病的外治,历史最悠久者当首推中医的“烙法”,可上溯至唐代孙思邈《千金翼方》“治咽中肿、垂肉……先以竹筒内口中,热烧铁从竹中柱之,不过数度,愈。”至清代烙法已初具规模,无论从烙具的打制及烙后护理均较完善。50年代后期烙法曾得到卫生部门的推广,并引起日本学者的北京哪家白癜风医院好北京中科白癜风医院
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