瑞州医院口腔科又一碟小菜
一儿童最近发现舌头出血,左侧舌尖部一紫色新生物,出血,无痛。医院口腔科求诊,遂收入住院手术治疗。术中完整切除瘤体,出血明显,彻底止血缝合。术后病理诊断为血管瘤。
血管瘤是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。似海绵状结构。有时窦内血液凝固而成血栓,继而钙化为静脉石。此型血管瘤好发于颊、颈、眼睑、唇、[舌]或口底部。位置深浅不一,表浅者则呈现蓝色或紫色。边界不清楚,扪之柔软,有时可触及静脉石。
血管瘤的诊断比较容易,一般无需特殊检查。根据病史、症状、一般检查和穿刺可以确诊,必要时可摄X线片等检查。
血管瘤的治疗:分两大类,即手术治疗和非手术治疗,有时两者合用。
1、临床上多用5%鱼肝油酸钠、瘤腔注射时,一定回抽见血,宜暂压迫周围组织,阻断血流。1-2周注射1次,一般一次不超过5ml。
2、平阳霉素:对血管瘤内皮细胞有抑制作用。病变内注射平阳霉素后的主要组织学变化是血管内皮细胞损伤,管壁不同程度增厚及管腔闭塞,管腔内血栓形成和管腔外的炎症反应不及鱼肝油酸钠注射后明显。因此,作为硬化剂治疗脉管畸形的局部肿胀、疼痛等副反应较轻。
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