什么是激光美容治疗
年自第一台激光器问世以来,相继又研制了不同波长的激光器,如CO2激光、氦-氖激光、红宝石激光、半导体激光、准分子激光等,并相继应用于医学领域,取得了很好的效果。CO2激光进行手术切割、止血,称为激光手术刀,在外科手术中被采用。近十几年以来,激光也开始应用于整形美容,如除皱,眼袋整复,毛发移植,脱色去斑,治疗多毛症、皮肤血管瘤,治疗腋臭,磨皮等,具有广阔的应用前景。激光治疗利用的是激光光束,而非辐射,所以非常安全。而且,激光射进皮肤只有轻微的疼痛,就像被橡皮筋弹了一下的感觉。但无论怎样安全,治疗时必须为患者戴上护眼罩保护眼球,手术接近双眼时,还要滴眼药水后再戴上护眼罩以保护眼睛。
激光为单色光,方向性强,光束能量相当高。激光的单色性使得激光波长与色素和光敏物质的吸收光谱可达到精确匹配。良好的方向性可将高强激光能量集中在光纤中传输。高能量的脉冲激光能在光斑区内造成局部热损伤,而热传导对周围组织造成损伤却很少。不同波长的激光将会被皮肤中特别的颜色或色素吸收,黑色素是主要吸收激光的物质。皮肤中的血管能吸收许多波长的光。雀斑容易吸收绿光;血管瘤容易吸收黄光;吸收的激光与组织特别是色素产生热效应,从而使光线能量蒸发或将“靶子”击碎,达到治疗的目的。激光产生的热效应可用来治疗皮肤血管病变、色素斑及文身等。
但是,任何治疗方法都不是十全十美的,每种方法有其长处和适应证,也有其不足,都需要在理论和实践中不断完善和提高。激光美容开展的时间总的来说还不长,有的治疗效果令人满意,有的治疗还在进一步改善,激光治疗常需要分多次进行,其医疗花费较高,手术区域还存在程度不等的色素沉着。色素沉着虽然是暂时的,可维持在1~3个月或更长时间。因此,术者和受术者都应慎重考虑。随着激光科学的发展,相信激光治疗在整形美容外科领域会得到进一步的完善和发展。
激光如何祛斑
祛斑最常用的是红宝石激光。这种激光的光波主要针对黑色及咖啡色色素。色斑能吸收这类激光,并被其分解,当色素渐渐被身体吸收后斑块的颜色也随之变淡。被激光治疗后皮肤变白,无血性渗出,痂皮脱落后,也不会遗留瘢痕。黑痣,刺青,文眉均属于这类色素。血管性色斑如皮肤血管瘤可用染料激光治疗,血管中的血红素吸收激光后产生热量使微血管萎缩,皮肤逐渐恢复正常,但对海绵状血管瘤和蔓状血管瘤的治疗效果较差。面积较大的皮肤毛细血管瘤应采取少量多次的治疗方式进行治疗,否则局部会出现水肿、水疱、疼痛及发热等明显症状。
适合激光治疗的斑痣有以下几种。
(1)雀斑,多为针尖至米粒大的棕色小斑点,主要散布在两颊及鼻梁周围,一般幼年时就有,并伴随人的一生。
(2)黑痣,于青春期以后逐渐出现,数个至数十个不等,尤以面颈部为多,针尖至米粒大,呈棕色或黑色,平坦或突起于皮肤表面,随年龄增长而色泽加深。
(3)太田氏母斑,最常见于一侧面的上半部,呈现灰蓝色斑块,颜色深浅不一,色素深及真皮层,眼球巩膜亦可呈现灰蓝色。
(4)老年斑,为数个或数十个蜡样粗糙的棕色丘疹或斑块,逐渐增大,以面部及手背部较多见。
(5)日晒斑,容易出现在暴露部位如面部、前臂、小腿等处,呈棕色斑块状。肝斑对称性出现在两侧面颊部,颜色似猪肝色,但与肝脏疾病无关。
(6)刺青及文眉,是人为种植色素于真皮内,或意外受伤导致墨水、铅笔芯、铁末等进入皮内。
上述斑痣可以用激光清除,常需多次治疗,色泽深度越深则所需要的治疗次数越多。太田氏母斑色素存在于真皮内,治疗则需要更长的时间。因为激光能量有限,不能一次射入很深的部位,故治疗时先是表层色素吸收激光后逐渐变浅,3个月后再进行下一次激光治疗。较浅的雀斑、咖啡斑,一般一次激光治疗就能去掉色素,但并不能防止复发。只有先天性胎痣治疗后不再复发。文身的色素均存在于真皮内,用激光治疗时需要多次施行才可见效。
取得最佳疗效的治疗次数取决于色素病变的大小、位置和深度。两次治疗之间一般间隔4~8周,这样使身体能够最大限度地清除色素。每次治疗后,色素逐渐被清除,肤色逐渐变浅。日光色素斑需要1~3次治疗,咖啡斑需要1~4次治疗,黄褐斑需要1~6次治疗,太田痣需要1~9次治疗。
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