肝血管瘤需要治疗吗
肝血管瘤,主要指肝海绵状血管瘤。主要是胚胎发育中血管发育异常所致,是最常见的肝良性肿瘤,约占肝脏良性肿瘤的42-45%。本病可发生在任何年龄,但常在中年以后出现症状,男女发病无明显差异。一般认为,本病的发生与内分泌因素有关。
由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一,它在人体的生长中也有两种情况:大多数生长缓慢,甚至到了一定程度便停止生长,临床上一般在单个直径5Cm以下者,只要不再增长,一般对身体不会构成什么大碍,所以,临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤,一般不提倡治疗,但日常上必须注意不要进行剧烈运动,避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况,由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫,使之出现临床症状,这种情况就必须治疗了。
由上所知,小血管瘤多无症状,通常因其他原因的腹部不适或在体检中偶然发现。大血管瘤常有胀痛和其它压迫症状,如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。
肝血管瘤最主要是要与肝内恶性肿瘤鉴别,因B超几乎无法分辨肝癌还是肝血管瘤,因此CT增强扫描是诊断肝血管瘤的重要方法,具有特征性表现,诊断正确率可在90%以上。而肝穿活检准确率低且有出血风险,一般不采用
肝血管瘤病程呈良性经过,大部分肝血管瘤无需特殊治疗,定期随访即可,但当瘤体大于5cm者建议进行治疗,包括肝叶切除术、超声介入治疗、肝动脉栓塞术等。
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