今日头条右臂多年疼痛夜不能寐，三十年
“真好，我的右臂基本不疼了！”在神经外科住院的许女士对查房的医师不住的说，言语中充满了感激之情。
事情的经过是这样的。许女士今年52岁，但她的求医病史已长达30年了，年轻时她就逐渐发现右颈、肩、上肢多发肿块，有深有浅，大小不一，触之疼痛，开始还能忍受，以后疼痛逐渐加重，夜间和肢体活动时疼痛明显。在过去的三十年中，许医院就诊，均被告知无法手术也无其他有效办法。持续的非人折磨使许女士丧失了工作能力，并且严重影响到生活作息，每天晚上只能靠安眠止痛药物来维持基本的睡眠。
今年9月，许女士找医院神经外科孔军副主任，通过仔细了解病情和检查后，孔主任肯定地告诉她和家人可以手术。手术团队分析：许女士得的病叫多发神经纤维瘤病Ⅰ型，该病的特征是多发性肿瘤沿着周围神经分布生长，本例肿瘤沿着臂丛神经的主干分布于右侧颈部和肩部，最后沿着正中神经分布到腕部，手术的难点和风险主要在于保护臂丛神经，因为只要操作稍有偏差，术后就可能出现肢体活动障碍和麻木症状。经过周详的准备，在高倍手术显微镜下，手术医生终于把作祟的葡萄串样分布的肿瘤一个一个从神经上仔细的分离并切除掉，术后病理也证实了神经纤维瘤的诊断。
术后，许女士的右臂疼痛基本消失，并且右上肢的活动和感觉没有受到任何影响，对此，她欣喜不已，非常医院医生团队高超的技术，也终于可以不用靠安眠止痛药物来催眠了！
孔军副主任介绍：
多发神经纤维瘤病是一种少见的常染色体显性遗传性疾病，分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型即NF1，发病率近1/，患者主要表现为牛奶咖啡斑、神经纤维瘤、虹膜Lish结节以及中枢神经系统的其他肿瘤。而NFII型神经纤维瘤病是中枢型神经纤维瘤病，明显的特点是双侧听神经的神经鞘瘤、脑膜瘤和脊神经鞘瘤。对于多发神经纤维瘤，手术切除是首选方法，但由于病变常系多发、散在分布，波及身体许多部位，并常侵犯深部组织，或由于体积巨大，肿瘤无明显清晰界限，没有包膜，故通常难于一一切除或完整切除，难以达到根治效果。所以通常争取多切肿瘤，来达到缓解症状和改善功能的目的。
专家简介
孔军，神经外科副主任，副主任医师，硕士
从事神经外科临床、科研、教学工作22年，曾担任中国援坦桑尼亚医疗队首都队队长、中东西非神经外科分会顾问、医院神经外科主任、医院神经外科专家。熟练掌握了神经外科常见疾病以及急、危重和疑难杂症的诊断和治疗，在外科手术治疗颅脑肿瘤、出血性脑血管病、颅脑外伤等方面经验丰富，擅长听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤等肿瘤切除手术，以及脑内血肿清除、脑动脉瘤夹闭术等。熟练掌握了三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫、帕金森病的诊断和治疗，能熟练进行微血管减压手术、癫痫病灶切除、脑部电极植入、迷走神经刺激手术等。工作至今手术病例多例，手术效果良好。
林亦海，副主任医师
长期从事神经外科临床、教学、科研工作，对颅脑损伤、颅内血管病变和颅内肿瘤的诊治有丰富的临床经验和研究。开展颅脑损伤、颅内压监护、脑出血、脑积水外引流、腹腔分流术、各种颅内、颅底肿瘤切除术、颅内海绵状血管瘤B超定位下切除、DSA脑血管检查、介入微创治疗动脉瘤、动静脉畸形及后颅窝微血管减压治疗三叉神经痛、面肌痉挛、脑室镜三脑室造瘘治疗脑积水等。
张新文，主治医师
毕业于浙江大学医学院，医学硕士，高年资主治医师，多次于国内外顶尖神经外科研修，同时具有显微神经外科技术和神经介入技术。主攻各类型脑中风、脑梗塞、脑出血、颈动脉狭窄、颅内动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病，脑肿瘤手术以及神经介入治疗。
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