认识伽玛刀头部伽玛刀治疗的适应证

虽然伽玛刀还不能完全替代传统的神经外科手术，比如合并明显颅内压增高的病例，以及一些不适合伽玛刀治疗的颅内疾病，如囊肿、脂肪瘤等。但其所具有的安全、可靠、并发症少以及无创的特点，使伽玛刀愈来愈成为治疗颅内肿瘤的首选。

　　头部伽玛刀治疗的适应证包括：

　　头部良、恶性肿瘤：脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、神经鞘瘤、松果体细胞瘤、血管母细胞瘤、颈静脉球瘤、脑转移瘤、脑胶质瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤、脊索瘤、黑色素瘤、恶性淋巴瘤等;

　　脑血管疾病：脑动静脉畸形(AVM)、脑海绵状血管瘤等;

　　鼻咽癌、鼻咽纤维血管瘤、眼眶部肿瘤、眼球后肿瘤、脑瘤手术后残留及复发肿瘤等;

　　功能性脑神经疾病：癫痫、三叉神经痛、顽固性疼痛、帕金森氏病、扭转痉挛等。

　　头部伽玛刀治疗的适应证应根据病灶的性质、大小、部位、与邻近重要结构的关系以及患者的年龄、全身状况等因素综合进行判定。一般来说，颅内中小直径的病变，如动静脉畸形、颅内良性肿瘤、转移性肿瘤等，若病灶边界清楚，可以选择伽玛刀治疗。

　　头部伽玛刀治疗尤其是对位于深部和重要功能区、常规外科手术难以切除或创伤较大、并发症较高的病灶以及高龄、全身状况不佳、或者系统性疾病不能耐受外科手术的患者，都是一种良好的治疗方法。对于术后残留或早期复发的颅内动静脉畸形和肿瘤，伽玛刀治疗也是一种良好补充治疗。