眼睛也会长肿瘤
一提到肿瘤,大家马上会想到肺癌、胃癌、肝癌等大器官的肿瘤,却很少会想到眼癌。其实眼睛也会得肿瘤,而且发病率还不低。假如发现眼睑上的痣发生变化或者长了肿块、小孩子的眼睛“发白光”,那可就要特别小心了。与其他器官一样,眼肿瘤有恶性和良性之分。眼恶性肿瘤依据原发部位可分为原发性(起源于眼部)和继发性(转移)癌。转移癌中多来源于乳腺癌和肺癌,也可见于前列腺、肾脏、甲状腺、皮肤、结肠等部位的癌肿。眼部的肿瘤主要长在三个部位:眼睑和结膜、眼眶包括泪腺、眼球内。
最常见的眼睑肿瘤是基底细胞癌,这种肿瘤生长在眼部,但极少向全身转移。其他常见的眼睑肿瘤还有鳞状细胞癌、皮脂腺癌和恶性黑色素瘤。眼眶的肿瘤可谓多种多样,包括血管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、恶性淋巴瘤、横纹肌肉瘤等;泪腺也是一个肿瘤好发的部位,如混合瘤、腺样囊性癌、恶性淋巴瘤等。眼球内长的肿瘤绝大多数为恶性,成人最常见的是葡萄膜黑色素瘤。这种肿瘤可发生于脉络膜、虹膜和睫状体。其次常见的是原发性眼内淋巴瘤,多为B细胞型。对于儿童,最常见的恶性眼内肿瘤是视网膜母细胞瘤,若早期发现治愈率可达95%;其次为髓上皮瘤,多见于睫状体。在眼良性肿瘤中,眼眶皮样囊肿最为常见。大型眼眶深部皮样囊肿可对肌肉和视神经造成压力和影响,导致复视、视力丧失。
眼肿瘤的发病情况有年龄特点,儿童多发生视网膜母细胞瘤、横纹肌肉瘤、毛细血管瘤、神经母细胞瘤等;成人多发生眼眶海绵状血管瘤、泪腺混合瘤、炎性假瘤及脉络膜黑色素瘤等。眼睑的基底细胞癌和睑板腺癌多见于老年人。眼眶肿瘤和眼眶病也有单侧和双侧之分,例如眼眶淋巴瘤、炎性假瘤、绿色瘤及甲状腺相关性眼病等常在双侧眼眶发生。
眼部肿瘤尤其是眼睑、结膜、角膜的肿物位于体表,易被患者和家属发现;眼眶肿瘤常引起视功能变化,眼突和眼球位置异常,常促使患者到专科就诊。而眼内肿瘤早期一般没有明显症状,多发展到较晚阶段才有不适出现。而儿童最常见的视网膜母细胞瘤的晚期表现包括斜视、瞳孔白色或微黄色辉光、视力减退等,有时可能仅是眼红和眼痛。因此,对于眼部的改变,如眼皮上或眼睛表面长出异物,眼球突出、移位或出现单眼视力下降等,都需要提高警惕,医院检查,以免延误病情。
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