子宫肌瘤的针灸治疗杏林大讲堂

每天一期,陪伴中医人成长

加      生黄芪15g,全当归、生茯苓、生白芍、延胡索、川楝子各10g。

  湿盛者,加川黄柏、生薏苡仁、怀山药、车前子;肝旺者,加菊花、天竺黄、粉丹皮、焦山栀;心悸气短者,加太子参、炒枣仁、炙甘草、灵磁石、珍珠母、桂枝。

  将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服,每日1剂。   治疗子宫肌瘤。

     归尾12g,川芎、肉桂、小茴香各6g,红花、桃仁、延胡索、没药、生蒲黄、炒五灵脂各10g,三棱、莪术各8g,生卷柏30g,益母草15g。

  气滞偏重或在经前期者,加香附、川楝子、荔枝核;血瘀偏重或在经期,加水蛭、丹参、益母草;恢复期或经后期,用八珍汤。

  将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服,每日1剂,1个月为1个疗程。

  治疗子宫肌瘤。

     三棱、莪术、丹参、香附、昆布、海藻、牡蛎、穿山甲、路路通。

  湿热瘀阻型者,加红藤、败酱草、赤芍、鱼腥草;气滞血瘀型者,加延胡索、川楝子、蒲黄、枳壳;寒凝血瘀型者,加桂枝、小茴香、肉桂;痰湿阻滞型者,去昆布、海藻,加青皮,木香、槟榔、陈皮、葶苈子;虚甚者,加党参、黄芪。

将上药水煎取ml。患者排空膀胱,保留灌肠半小时,每日1次,20日为1个疗程。月经期暂停体针(之一)

  (一)取穴   主穴:子宫、曲骨、横骨。   配穴:皮质下(耳穴),三阴交、次髎、血海、肾俞、复溜。   (二)治法   主穴每次取1~2个,可交替使用,酌加配穴。子宫穴斜刺0.8~1.0寸,曲骨和横骨均直刺0.6~0.8寸,以得气为度,施平补平泻手法,配穴除耳穴用埋针法或磁珠贴敷外,余穴手法同主穴。体穴均取双侧,耳穴取单侧轮替。留针15~20分钟。针刺隔日1次,10次为一疗程。耳穴每周埋针或贴敷2次,15次为一疗程。   (三)疗效评价   疗效判别标准:痊愈:B超探查,子宫肌瘤已全部消失;基本痊愈:子宫肌瘤体积缩小2/3以上;有效:子宫肌瘤体积缩小不及2/3;无效:治疗前后,体积未见缩小。   共治例,痊愈例(83.2%),基本痊愈39例(11.3%),有效19例(5.5%),总有效率达%。所治子宫肌瘤中,最大有儿头大,最小亦有鸡蛋黄大。

  体针(之二) (一)取穴   主穴:阿是穴、内关、照海。   阿是穴位置:瘤体。   (二)治法   上穴均取、体穴选双侧。先令患者排空尿液,阿是穴针3~4针,直刺入0.6~0.8寸;内关、照海常规针法,用平补平泻手法,留针15~30分钟,隔日1次,7次为一疗程。疗程间隔5天。   (三)疗效评价   共治20例,结果痊愈15例,显效3例,有效2例,总有效率为%。

  电针   (一)取穴   主穴:关元、子宫、秩边。   配穴:气海、血海、阳陵泉、三阴交。   (二)治法   穴位局部消毒,以32号毫针2寸直刺穴位。得气后,接通电针仪,连续波,输出频率为70Hz,每次刺激10分钟,每日1次,15次为一疗程疗程间休息7天。   (三)疗效评价   用上述方法共治疗42例,结果痊愈33例,有效9例,有效率达%。

  火针   (一)取穴   主穴:中极、关元、水道、归来、痞根。   配穴:曲池、合谷、足三里、肾俞。

  (二)治法   主穴及配穴肾俞用火针法,余用毫针法。主穴每次均取,配穴酌加。火针为长2寸,粗0.8mm的钨锰合金针具,针尖在酒精灯火焰上1cm处加热约5秒钟,以针体前3cm处呈鲜红为度,将针快速地剌入穴位,再快速出针,全过程应在1秒钟内完成。针剌深度:腹部穴为3cm,肾俞和痞根为1,5cm。腹部穴可加用温合灸15分钟。配穴中照海、足三里行提插捻转补法,余穴用泻法,留针15~20分钟。每周治疗3次,12次为一疗程,一般须三疗程。   (三)疗效评价   共治50例,痊愈7例,显效18例,有效17例,无效8例,总有效率84%。

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