草莓状血管瘤传统治疗方法
(一)糖皮质激素
口服激素仍是治疗难治性、多发性及危重的增生期血管瘤的首选方法,文献上不少报道有效率达90%以上。
(二)局部注射治疗
平阳霉素治疗对口服激素疗效欠佳者或限制性中小面积病灶有良好效果。平阳霉素注射治疗时注意总剂量控制,避免药物对患儿造成不良反应,是正常组织萎缩,可按0.1~0.3mg/kg配生理盐水,进行瘤体多点注射。
(三)放射治疗。
放射治疗有着较为悠久的历史。由于放射治疗对许多增生期的血管瘤有明显的抑制作用,能缩短进入消退期的时间,因此对不少病例都有助于其较快消退。增生期血管瘤的血管内皮细胞处于幼稚的增殖状态,对放射治疗有较高的敏感性,经治疗后血管生成过程停止,毛细血管瘤闭塞变性,出现类似消退的表现,效果较为可靠和客观。但由于放疗可能出现局部皮肤色素改变尤其是色素减退、瘢痕形成、毛细血管扩张等并发症,导致了对消退后皮肤最终效果的影响;此外,剂量过大的放射治疗甚至可造成骨生长中心的阻抑、深部组织损伤及慢性放射性皮炎等并发症。
(四)手术治疗
从原则上说,对于局限的、能直接切除缝合的小病灶,完全可以在增生早期即进行外科切除,即使对出生后不久的婴幼儿也是可以考虑的。缝合应做到尽可能精细,这样不仅很可能达到根治,而且对后期的外观影响也很小。但手术需面对麻醉和切除不净易复发等缺点。
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