脑血管瘤怎么办丨脑血管医院如何手术治疗脑
今天首都医院医院如何手术治疗脑血管瘤。
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由我国著名神经外科专家石祥恩领衔的脑血管病专家组，以外科手术为主要治疗方法，在国内率先开展高流量血管搭桥治疗巨大或复杂颅内动脉瘤以及巨大型脑动静脉畸形栓塞后再手术切除，取得了良好的效果，填补了出血性脑血管病外科治疗的空白。石祥恩教授也是国内较早开展颈动脉内膜剥脱术和颅内外血管搭桥治疗缺血性脑卒中的专家。
血管内栓塞疗法脑血管畸形致残率与死亡率均较高，近年来，微创介入治疗采取血管内栓塞治疗脑血管畸形，安全性高，操作简单，痛苦小以及治愈率高等优点，配合正确的护理，可明显提高治愈率。对不能进行常规手术切除的病变部位，甚至根本不可能手术的患者具有良好的效果
首创桡动脉移植颌内动脉搭桥术,解决颅内外血管搭桥难点首都医院石祥恩教授首创的桡动脉移植、颌内动脉翼肌段一颅内动脉搭桥术，被《欧洲神经外科杂志》认为是“切实有利的聪明创新方法”,被评价是“巧妙的颅内外血流搭桥，解决了临床的关键问题”。经首都医科大学医药卫生科技查新证实：该术式在国内外文献中未见临床报告，属于国内外临床首创
颅内外动脉高流量搭桥+动脉瘤切除或孤立术,治疗巨大动脉瘤颅内巨大动脉瘤是指最大径2.5厘米以上的动脉瘤，约占颅内动脉瘤的5%。其临床表现多数为占位症状，出血率较小型动脉瘤低，瘤内常有血栓形成。如急性血栓形成，可表现为脑血管意外，类似卒中表现。其CT及MRI表现可类似肿瘤，但边界清楚，和血管关系密切。由于巨大动脉瘤的占位效应及动脉瘤出血及体积不断长大压迫脑组织的危险，因此需要积极治疗
血管内支架成形术，治疗颅内血管狭窄颅内血管狭窄是缺血性卒中的主要原因之一，在严格的内科治疗下仍有较高的卒中发生率。虽然血管内支架成形术治疗局部血管狭窄这一技术在冠状动脉得到了广泛应用，但由于颅内血管结构和形态的特殊性，造成颅内血管支架成形术发展缓慢，主要是颅内血管迂曲的走行给球囊和支架的到位造成了很大地困难，尤其是动脉硬化的患者。但随着新一代支架柔顺性的提高，使颅内支架成形术成为可能。
动静脉联合溶栓术，治疗急性脑梗死动静脉联合溶栓治疗优势在于及时的静脉溶栓，缩短了给药时间，延长了动脉溶栓的时间窗，联合动脉溶栓又提高血管再通率，促进临床预后的改善。同时，溶栓前后的脑血管造影能够判断患者是否存在颅内外血管的狭窄，有助于进一步实施支架成形术消除血管狭窄，预防再次血栓栓塞。因此，动静脉联合溶栓可能是今后治疗急性脑梗死的最佳选择
颈动脉内膜切除术，防缺血性脑卒中目前，颈动脉内膜切除术是在适应人群中预防缺血性脑卒中的首选办法。经全球50多年的临床验证，这种手术安全、有效。从我们对术后患者的随访来看，所有患者都没有再发中风，没有遗留永久性并发症，仅有个别患者出现短期声音嘶哑，并且天以内就恢复了正常。可见，这是一项风险很小，收益很大的手术。
首都医院脑血管中心简介
首都医科大学三博脑科院脑血管中心主要针对颅内动脉瘤、脑血管畸形和脑卒中开展临床研究和治疗工作，脑血管外科的治疗方法成为微侵袭神经外科的重要组成部分。我院脑血管外科主要收治脑血管疾病，包括颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、海绵状血管瘤、烟雾病、自发性脑出血、颅咽管瘤等。
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