肝脏局灶性结节性增生肝良性肿瘤的恐
在被捕食动物的色彩中，其具有非常奇异的色彩和斑纹，由于这种异常的色彩，认为可避免捕食者的攻击。这种异常的色彩，称为恐吓色。恐吓色也是一种标识色，除鳞翅目幼虫外，其它许多动物的大形眼状纹等都是这方面的例子。天社蛾幼虫的奇异的形态和行为也属于这方面的例子。以其对本身无毒之点而区别于警戒色，有时常与隐蔽色共存，这时若突然显示出来，则有增加恐吓的效果。
在肝脏上长的各种各样的肿瘤中也有一种肿瘤，具有所谓的恐吓色，它就是肝脏局灶性结节性增生（FNH），它是肝脏一种并少见的良性病变，是仅次于肝血管瘤的肝脏良性肿瘤之一，占肝脏原发肿瘤的8%、在人群中的患病率约为0.9%，至今发病原因不清，它和肝硬化形成的结节增生不一样，没有恶变的倾向，但在临床上很难和恐怖的肝癌相鉴别。
目前认为FNH是肝实质对先天存在的动脉血管畸形的增生性反应，或与炎症、创伤等引起的局限性血供减少有关，而非真正意义上的肿瘤。临床上FNH偶与血管瘤等血管异常病变伴发，也支持先天性血管异常病变学说。也有研究者认为FNH的发病可能与雌激素有关。
有症状的患者可表现为右上腹疼痛不适、肝大或右上腹包块。体检可发现肝脏位于右肋缘下或右上腹有一质硬肿块，有压痛、表面光滑，随呼吸上下移动。绝大多数FNH病人无临床症状、只有不到1/3的病人因为轻微的上腹疼痛不适或腹部肿块等就诊。通常情况下FNH是在剖腹手术或体检时偶然发生。肝功能及AFP等多在正常范围。
影像学检查上有时很难与肝细胞肝癌，肝胆管细胞癌等恶性疾病相鉴别：1.B超检查，FNH通常表现为轻微的低回声或等回声，很少为高回声，经常可见到分叶状轮廓及低回声声晕，而肿块内部回声分布均匀，可有点线状增强，边缘清晰，无包膜，星状瘢痕为轻微的高回声。彩色多普勒超声显病灶中央有粗大的动脉向四周呈放射状，动脉血流速高而阻力低为FNH的特征性表现。2.CT检查，平扫为低密度或等密度占位，有1/3的病人在肿块中央可见低密度星状瘢痕；89%～%病变增强后动脉期即出现快速、显著、均匀的强化，中央瘢痕为低密度或轻微高密度，延迟期多数病灶为等密度，中央瘢痕可呈等密度或高密度。3.核磁共振检查，除瘢痕信号均匀，T1WI为等信号或稍低信号，T2WI为等或稍高信号；注射Gd-DTPA后有两种典型的动态增强方式：①无瘢痕的FNH在动脉期明显增强、门静脉期和延迟期轻至中度增强或呈等或稍低信号；②有瘢痕的FNH在动脉期明显增强（瘢痕无增强）、门静脉期轻至中度增强或呈等或稍低信号、门静脉和延迟期瘢痕逐渐增强。FNH不典型影像表现有多发病灶、存在假包膜、无瘢痕、出血和不均匀增强等。4.血管造影，FNH显示为多血管肿块，表现为中央动脉供血并向周边放射性灌注，肝实质期染色均匀，门静脉期呈现充盈缺损，病变不侵犯门静脉，无血管渗漏及动静脉瘘。
FNH是没有恶变倾向的良性病变，并且并发症少见，对于其处理已形成以下共识：FNH的观察随访是安全的，一旦诊断明确应避免手术；只有在肿瘤生长或组织诊断不明确的情况下才行手术切除。对诊断明确并有临床症状的FNH可采用动脉栓塞、射频消融、高强度聚焦超声等在内的微创治疗方法。对少数肿块巨大或多灶性FNH引起肝衰竭者，可考虑肝移植。对于剖腹探查中偶然发现的FNH，应根据肿块的大小、部位、患者病情及术者的经验来决定是否同时采取手术。对无症状的FNH，最好仅做简单的肝组织活检。有关妊娠与FNH并发症发生的危险性尚无定论，对于希望妊娠的妇女无必要行预防性切除。
最后小编再次告知，这种疾病并不可怕，它虽然外表很像很多肝脏癌症，但是本病为良性病，预后良好。病灶发展极为缓慢。罕有有结节破裂大出血死亡和恶变的报道。
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