关于金融社保卡，这些知识你未必知道

商保微说课

金融社保卡中还有一个金融账户，医保报销、养老金都是打在这个账户里

加载金融功能后的社保卡，除了享有身份凭证、自助查询、业务办理等等业务之外，还可以作为银行卡使用，具有现金存取、转账、消费等等金融服务，而同时医疗费用的报销返还、养老金等社保待遇，原则上都是通过这个账户领取的

社保卡金融账户激活方法：

、办理材料：身份证、社保卡

2、办理流程：到社保卡面所示银行办理激活手续。激活时需要提供本人或者联系人的手机号码，同时设置金融账户的交易密码和查询密码。

一、社保金融卡常见问题

、医保报销只能发到金融账户吗

按原则来说是这样，只有特殊情况才能更改拨付账户

2、哪些情况可以更改拨付账户

在两种情况下是可以更改拨付账户的

（一）参保人已经终止参保且社会医疗保险凭证账户已销户

可由参保人或其监护人或者法定继承人提供现场签名确认的书面申请，才能把医疗费拨付到参保人本人开设的其他银行

（二）参保单位为参保人垫付医药费的

可以由参保单位出具加盖公章的拨付申请，以及参保人本人签名确认的声明书，泽可将医药费拨付到单位的账户

3、金融账户的服务银行可否更改

如果是非参保企业职工，申领时就可以自助选择金融服务银行，

如果是企业职工，只能选择原医保服务银行为金融服务银行

二、深圳医保待遇

深圳医保体系由：基本医疗保险、深圳市地方补充医疗保险和重特大疾病补充医疗保险

、基本医保统筹基金最高可报销48.6万元，计算方法如下：

基本医保连续参保时间在72个月以上的，那么每个医保年度内基本医保统筹基金支付限为深圳上年度在岗职工平均的6倍，按照去年平均工资元/月来算，×2×6=元

重点提示：

不同参保时间，基本医保统筹基金的支付额度也是不一样的，因此连续参保时间越长，报销的额度就越多，所以大家尽量别中断医保

.计算方法如下：

2、地方补充医疗保险基金最高可报销00万元

基本医疗保险连续参保72个月以上的，地方补充医疗保险基金支付最高限额是00万，这个也是跟连续参保时间有关，如果你连续参保6个月以下，那么地方补充医疗保险基金支付额度只有万元

计算方法具体如下：

注意：目前每个年度内，如果医保支付金额超出48.6万元之后，地方补充医疗保险基金仍可继续支付50%。

3、20元重疾险还可以再报销70%参保人患重特大疾病时使用的药品，属于《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》中产生的费用也由承办机构支付70%，支付金额最高不超过5万元三、深圳少儿医保

、门诊待遇

深圳少儿医保相当于基本医保二档，在绑定医院门诊费用会按照一定的比例支付

.少儿医保门诊待遇

属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。

属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付限额不超过20元。

参保人医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用由社区门诊统筹基金按上述第（一）、第（二）项规定支付费用的90%报销。

由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过元。

参保少儿及大学生因病情需要发生的门诊输血费，由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。

2.门诊大病待遇

符合下面这些情形的，可以向社保机构委托的医疗机构申请认定，然后经过社保机构核准后，凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就业享受门诊大病待遇，门诊大病报销比例高达90%

2.享受门诊大病待遇情形

慢性肾功能衰竭门诊透析;

列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

血友病专科门诊治疗;

再生障碍性贫血专科门诊治疗;

地中海贫血专科门诊治疗;

颅内良性肿瘤专科门诊治疗;

艾滋病及精神分裂等7种疾病

市政府批准的其他情形

注意：大病待遇和参保时间也是相关的，连续参保时间越长，支付比例越高

3.住院待遇

深圳少儿医保的住院待遇分为三个部分：

3.参保儿童或者大学生

住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上的部分，由医疗保险基金支付90%

3.2住院

住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在元以上的一次性医用材料等，由基本医疗保险大病统筹基金按照下面的规定支付：

（）.属于国产材料的，按实际价格的90%支付；

（2）.属于进口材料的，按实际价格的60%支付。

3.3参保人的住院床位费

由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,不过不能超过60元

4、深圳少儿医保申报流程

4.申报对象：

（）、入园入校新生，由学校统一申报（转校生需要重新申报）

（2）、在本校已经申报成功的学生不需要重新申报

（3）、已毕业学生不需申报

4.2缴费标准：.24元/年

少儿医保缴费标准=本市上年度在岗职工月平均工资×0.8%×2个月。即×0.8%×2=.24元)，其中财政补贴元/人(符合计划生育政策的)，参保人实际缴费.24元。

4.3申报流程：

（）、通过深圳市社保基金管理局网站统一申报（

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