8岁女孩5cm巨大基底节区肿瘤成功切除记

11月中旬,在INC国际神经外科医生集团云集旗下世界神经外科顾问团十多位世界神经外科“大咖”来华学术交流之际,这些“大咖”中的一员、时任世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会主席的德国巴特朗菲教授还在INC医院(包括医院、浙江大学医院、医院等)成功开展了4例复杂位置脑肿瘤的亲自手术示范,在促进国内神经外科专家临床技术交流的同时,还为部分高难度国内患者成功切除了基底节区等脑深部肿瘤,把好了手术治疗的“第一道关”。

(INC巴特朗菲教授国内手术实拍)

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幸运女孩成功接受手术

8岁女孩小菲(化名)是这些接受INC海外教授国际水平高质量手术的小患者之一,她位于颅内基底节区5cm的巨大肿瘤占位被成功“摘除”了,手术后小菲没有神经损伤状况出现,ICU仅仅观察了2天就回到普通病房。目前手术后仅一周,孩子已能下地正常行走,各项功能与正常孩子无异。原本担心孩子会因肿瘤持续生长威胁生命的家人一直悬着的心终于放下了,小菲的家人对INC和巴特朗菲教授感激不尽。现在小菲已做了免疫、分子病理检查,孩子的后续治疗将在成功手术的良好基础上有序进行。

(小患者术后一周情况)

公分巨大肿瘤侵占脑深部小菲早前是因头疼送医查出颅内基底节区肿瘤50*41*37mm占位的,该位置靠近脑底,背侧丘脑,且延伸至侧脑室前角、中央部和下角,是组成锥体外系的主要结构,也是人体运动和感觉神经传导束集中的部位。

鉴于脑深部肿瘤位置复杂,手术切除难度极大,很可能面临损伤颅内正常脑组织从而带来终身神经受损风险,很多国内医生在这个位置成功手术(不造成术后神经功能受损)的把握并不大。

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绝处逢生找到INC

小菲的家人多方求医打听,最终找到了INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团的巴特朗菲教授。在教授来华参加INC主办的世界神经外科顾问团第二届年会学术交流期间,小菲一家人找到这位被国内患者亲切称为”巴教授“的国外专家进行了面对面的病情评估。针对小菲的病情,巴特朗菲教授指出,小菲的肿瘤位于大脑深部基底节区,手术切除时需要在神经显微镜、术中神经电生理监测等一些设备的辅助下进行。由于小菲是第一次手术,如果能达到极高的切除率,小菲手术后的生存周期将显著延长,复发率将大大降低,也能很好地避免二次手术带来的伤害。

(小菲一家人面对面咨询INC巴特朗菲教授)

巴特朗菲教授表示,在INC医院医院现代化手术设备的安全保障下可以实现最大范围切除。结合教授之前的成功案例手术经验,小菲一家人决定为孩子接受巴特朗菲教授在国内主刀的手术。04

安全无虞的手术

基底节肿瘤的手术切除难点在于该肿瘤位置很深,手术入路并不清晰,要想达到该位置,需要在神经显微镜的帮助下,通过手术医生的精准手法和常年积累的经验,绕过重重血管和重要神经羁绊,安全地达到病灶并完整切除,同时不损伤包绕的动静脉,也不损伤相关的功能神经。而巴特朗菲教授有着极为丰富的临床经验和独到娴熟的技术手法,此前在其所在的德国INI国际神经学研究所,由其主刀的这样高风险高难度的神经外科手术每天都在上演,涵盖脑干、基底节区、鞍区、脊髓髓内、松果体、胼胝体等各个疑难位置的脑肿瘤。小菲一家人在INC国际神经外科医生集团的协调安排下很快转入医院,经过术前谈话、病情沟通等必要的手术前准备,巴特朗菲教授最终于11月14日为小菲成功实施了手术,医院神经外科主任及其团队的配合下,医院现代高科技设备的精确定位下,经过3个半小时的奋战,手术顺利完成。

(小菲术前术后影像对比)

同时值得庆幸的是,医院听说的做完手术可能出现的严重的并发症和后遗症,一项都没有发生,一切如巴特朗菲教授所预测,肿瘤几乎完全切除,而且没有任何神经损伤,并且术后一周就可以正常地行走。05

海外专家高水平手术触手可及

跟小菲同样幸运的还有其他三位受益于此次INC国内手术示范的成人患者,他们的颅内肿瘤同样得到了顺利且安全的最大程度切除,无神经功能受损情况,目前恢复状态良好。术后两三天内,巴特朗菲教授细心地查看了每一位患者的术后情况,并叮嘱相


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