是什么让健壮中年大汉突然倒地不起,医生作

是什么让健壮中年大汉突然倒地不起？医生竟作出了这样的回应。

脑动脉破裂（cerebralarteriesrupture）导致出血性卒中。脑出血，是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血，是急性脑血管病中病死率最高的。

蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中，又称为原发性蛛网膜下腔出血。

43岁的梁大叔是鄞江人，梁大叔儿子告诉医生，医院的途中，梁大叔迷迷糊糊醒过一次，说了句头好痛，接着就开始吐，没多久又开始昏迷，怎么都唤不醒。一检查，医生说，梁大叔这是脑动脉瘤破裂了。脑动脉瘤是所有脑血管病中最凶险、致死率最高的一种。

胡军主任介绍，脑动脉瘤虽然带一个“瘤”字，但并不是通常意义上的“肿瘤”，而是发生在颅内动脉管壁上的异常膨出。就像汽车轮胎鼓了个包，鼓起的地方就变得特别脆，一旦爆破就会造成脑出血。“脑动脉瘤破裂通常发病急剧，患者会出现剧烈头痛、频繁呕吐、大汗淋漓等症状，有些还会出现意识障碍甚至昏迷。”胡军主任说，

原来，这个病有个特殊情况，第一次破裂出血后，在短的时间内出现二次破裂的概率越高。“脑动脉瘤的患者，第一次破裂出血死亡率在50%，第二次则会提高到75%。”“动脉瘤治疗多采用介入弹簧全栓塞方式，无需开颅，创伤小，效果好，恢复快。”

发病后症状在数分钟至数小时内达到高峰。血压常明显升高，并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激征和癫痫发作等。

蛛网膜下腔出血的主要并发症有：再出血、脑血管痉挛、脑积水、癫痫发作、低钠血症等，少数严重者可出现神经源性心功能障碍和肺水肿。

一般卧床休息2-4周，避免情绪激动、血压升高等，保持呼吸道通畅，吸氧，对症镇静，预防高热等，给予脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压，防治继续出血，减轻水肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复，防治并发症等治疗。

外科治疗主要是清除血肿、降低颅内压、挽救生命，尽可能早期减少血肿对周围组织的损伤，可采用去骨瓣减压、血肿清除术、脑室出血穿刺引流术等。

蛛网膜下腔出血主要针对病因治疗，并给予降低颅内压、防治再出血、防治脑血管痉挛、防治脑积水等治疗。根据患者的具体病情选择合适的治疗方案。