脑静脉畸形nbsp的诊断要点及鉴
脑静脉畸形〔诊断要点〕
①无或极少含动脉成分,有人认为是不含动脉的AVM,引流静脉可入静脉窦(浅型)或入室管膜静脉(深型)。
②无症状或非特异性症状,少数合并海绵状血管瘤者可出血。
③CT显示率较低,表现为稍高密度结节或条状影,可有钙化。强化显示引流静脉(放射状小静脉或单枝支/数支粗大静脉)有助于诊断,但显示率约85%。
④MR上多表现为长T1、长T2信号,周围无水肿和占位效应,SWI成像技术具有高的敏感性及特征性,表现为条状低信号,周围可见多支低信号血管与之相连。
1静脉畸形无特殊症状,体检发现。图A为CT平扫示右侧顶叶皮质浅层骨板下蚯蚓状略高密度畸形静脉血管。图B为CT增强扫描畸形静脉血管明显强化,外侧可见多条小静脉与之相连2静脉畸形女,54岁,头部不适。A为T1WI,右侧额叶静脉畸形表现为稍低信号,B、C为T2WI及FLAIR,表现为稍高信号,D为校正SWI相位图,表现为条状高信号,E、F分别为SWI及SWI-mIP图,表现为低信号畸形静脉血管及其髓质静脉和引流静脉〔鉴别诊断〕海绵状血管瘤:DSA及CTA上看到增粗扭曲的静脉血管影一般诊断静脉畸形较容易。无含铁血黄素环可与海绵状血管瘤鉴别。
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