今日必背巨细胞性龈瘤又称

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乳头状瘤

①鳞状细胞乳头状瘤和寻常疣;最常见的部位是腭、唇、舌和牙龈黏膜，鳞状细胞乳头状瘤质软、有蒂、呈丛状的指状突，其中心为血管结缔组织支持。

②尖锐湿疣：为6、11、16、18型人乳头瘤病毒感染。凹空细胞团更常见。钉突较短，长度均等，并不向内弯曲。

（3）免疫缺陷患者的乳头瘤和乳头瘤病。

牙龈瘤

（1）血管性龈瘤∶血管内皮细胞增生呈实性片块或条索。

（2）纤维性龈瘤∶由富于细胞的肉芽组织和成熟的胶原纤维束组成。

（3）巨细胞性龈瘤：又称外周性巨细胞肉芽肿，部位以前牙区多见。病变发生在牙间区者，颊和舌侧肿物与牙间狭窄带相连形成一种时漏状外观，镜下见富于血管和细胞的间质内含有多核破骨细胞样细胞。

嗜酸性淋巴肉芽肿∶好发于青壮年，男性。腮腺区、耳后等为多发部位，病损可累及皮肤、皮下组织。主要特征∶一是嗜酸性粒细胞和淋巴细胞灶性或弥漫性浸润。二是病变血管增生。血管壁呈洋葱皮样外观。

血管瘤

（1）毛细血管瘤∶常见于婴幼儿。（2）海绵状血管瘤。（3）肉芽组织型血管瘤。（4）蔓状血管瘤。

舌癌∶指舌前2/3部发生的癌，在口腔癌中最常见。发生于舌中1/3侧缘部者最多。

鳞状细胞癌∶舌黏膜最为多见。

疣状癌∶老年人多见，下唇多，白色刺状突起。镜下为高分化鳞癌，以外生性疣状缓慢生长和边缘推压为特征，局部侵蚀，彻底切除不易复发，一般不转移。

福利包-口腔执业/助理医师

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